رسپ چیست؟

رسپ یا سوهان جراحی (Rasp)، نوعی ابزار جراحی است که برای تراشیدن، شکل دادن و هموار کردن سطح استخوان یا غضروف به کار می­رود. رسپ جراحی با برداشتن لایه نازکی از سطح استخوان، شکل مطلوب به استخوان داده یا سطح آن را برای قراردادن ایمپلنت آماده می­کند.

استفاده از رسپ قدمتی طولانی دارد و استفاده از آن به شکل امروزی از قرون وسطی و پس از پیشرفت­های حاصل در تکنیک­های جراحی آغاز شده است. ابزارهای اولیه از سنگ یا چوب ساخته می­شدند.

در قرن 16، امبروز پره (Ambroise Paré)، جراح فرانسوی، ابزارهای جراحی متنوعی را طراحی کرد که رسپ نیز یکی از این ابزارهاست. این رسپ­ها که به صورت ویژه برای جراحی استخوان کاربرد داشتند، از جنس فولاد آهنگری­شده بوده و یک سر آن­ها دارای سطح دندانه­دار بود.

از جنبه­های مهم رسپ می­توان به جنس آن اشاره کرد. رسپ در جنس­های مختلفی موجود است و به گونه­ای انتخاب می­شود که علاوه بر راحتی در شکل­دهی به ابزار هنگام ساخت، مقاومت آن را نیز تضمین کند تا ابزار پس از چند بار استفاده کند نشود. همچنین سهولت فرایند تمیز کردن ابزار نیز هنگام انتخاب جنس آن درنظر گرفته می­شود.

 رسپ­ عموما از سه جنس ساخته می­شود:

• فولاد ضد زنگ: رسپ­ استیل از نظر اقتصادی به صرفه­تر است اما استحکام نسبتا کمتری نسبت به موارد دیگر دارد.
• تنگستن کارباید: رسپ­ تنگستن کارباید در واقع همان رسپ با جنس فولاد ضد زنگ است که بر روی آن لایه ای از تنگستن کارباید قرار دارد. این نوع رسپ با استفاده­ی مکرر یا استریل کند نمی­شود و زنگ نمی­زند. همچنین دسته­ این نوع رسپ­ معمولا طلایی رنگ است.
• تیتانیوم: استحکام رسپ­ تیتانیومی نیز بالاست و به نسبت سایر رسپ­ها سبک­تر است. این رسپ‌ها رنگی می‌باشند و معمولا رنگ آن‌ها آبی است.

 

 رسپ­­هایی که امروزه مرسوم هستند به طور کل از دو جز تشکیل شده است:

• دسته­ رسپ (Handle): دسته رسپ­ جراحی سبک و در عین حال دارای استحکام کافی است. طراحی دسته­ رسپ به گونه­ای است که جراح تسلط کافی بر روی کار خود داشته باشد و طی استفاده­ طولانی­مدت، موجب خستگی دست جراح نشود. دسته­ رسپ بسته به کاربرد در دو نوع ساخته می­شود:
  • مستقیم ( Straight Handle): رسپ با دسته­ مستقیم کنترل بیشتری به جراح داده و باعث می­شود فرایند جراحی به صورت دقیق­تر انجام شود.
  • زاویه­دار (Curved Handle): رسپ با دسته­ زاویه­دار دسترسی به برخی نواحی دشوار را ممکن می­سازد.

 لازم به ذکر است که طول دسته­ رسپ متنوع بوده و دسته­های بلندتر برای جراحی­هایی مناسب است که نیاز به اعمال نیروی بیشتری دارند و دسته­های کوتاه­تر به جراح تسلط کافی برای تراشیدن استخوان­های قرار گرفته در نواحی با دسترسی محدود را می­دهد. دسته­ رسپ معمولا گریپ­دار است که موجب می­شود دست جراح روی ابزار سر نخورد. در برخی از رسپ­ها، دسته قابلیت جداسازی دارد و می­توان تیغه­های متنوعی را برای کاربردهای مختلف به آن متصل نمود.

• تیغه­ رسپ (Blade): تیغه رسپ دارای دندانه­هایی است که شکل و اندازه­ آن­ها در انواع مختلف رسپ متفاوت است:
  • تیغه با دندانه­های درشت: دندانه­های درشت­تر به عمل تراشیدن سرعت می­بخشند.
  • تیغه با دندانه­های ریز: دندانه­های ریزتر برای هموار کردن و ظرافت در شکل­دهی به سطح استخوان کاربرد دارند.

شایان ذکر است قطر تیغه­­ رسپ­هایی که برای جراحی­های صورت به کار می­روند معمولا از قطر رسپ­های مخصوص استخوان­های درشت­تر کمتر است. تیغه­ رسپ می­تواند مستقیم یا کرو  باشد و از رسپ کرو برای دسترسی به نواحی دشوار استفاده می­شود. نوک تیغه نیز دارای دو نوع گرد یا تیز است که تیغه­های دارای نوک گرد، آسیب کمتری به بافت­های اطراف وارد می­کنند و از تیغه­های نوک تیز برای ایجاد برش در استخوان یا غضروف استفاده می­­شود.

از نظر نوع دندانه نیز تیغه­ رسپ می‌تواند دندانه‌های مختلفی داشته باشد و الگوی قرارگیری این دندانه­ها بسته به کاربرد رسپ مورد استفاده متفاوت است. به طور کلی دندانه رسپ در یکی از گروه‌های زیر قرار می‌گیرد.

• دندانه‌های با ردیف‌های موازی
• دندانه‌هایی با ردیف‌های یکتا
• دندانه‌هایی با ردیف‌های متقاطع

جنس تیغه رسپ از مواد زیست­سازگار ساخته می­شود تا با بافت تحت جراحی واکنش ندهد. برخی تیغه­ها دارای روکش­هایی هستند که اصطکاک بین سطح و بافت را کاهش داده و موجب افزایش وضوح دید ابزار می­شود.

رسپ یک طرفه و دوطرفه

به طور کلی رسپ جراحی در دو نوع یک­طرفه و دوطرفه (دو سر) تولید می‌شود. در یک سمت رسپ‌های یک طرفه تیغه و در سمت دیگر آن دسته قرار دارد که این مساله کنترل بیشتر رو فرآیند جراحی را ممکن می‌سازد و اعمال نیرو با دقت بیشتری انجام می‌شود.

از طرفی در رسپ‌های دو طرفه عمر محصول با توجه وجود تیغه بیشتر، بیشتر است.

دندانه‌های رسپ جراحی در برخی از مدل‌ها دارای شماره می‌باشند و هر عدد میزان درشتی دندانه‌ها را نشان می‌دهد. برای مثال ضخامت دندانه­های رسپ شماره 1 از ضخامت دندانه­های رسپ شماره 6 بیشتر است.

کاربرد رسپ چیست؟

همان‌طور که پیش‌تر نیز ذکر شد، از رسپ جراحی جهت تراشیدن و شکل دادن استخوان استفاده می‌شود. به عنوان مثال در جراحی­ پلاستیک برای تراش دادن و شکل­دهی و هموار ساختن سطح استخوان از رسپ استفاده می­شود. در جراحی­های ارتوپدی، به کمک رسپ می­توان سطح استخوان را برای قرار دادن ایمپلنت آماده کرد. در گذشته استخوان ران به کمک استئوتوم و چکش جراحی و بر اساس ضربه، برای قرارگیری ایمپلنت آماده می­شد که این روش در 17% موارد باعث ترک خوردن استخوان پس از جراحی می­شد. استفاده از رسپ از بروز چنین مشکلاتی جلوگیری می­کند.

رسپ‌ها، با توجه به کاربرد در انواع مختلفی عرضه می‌شوند که در ادامه مهم‌ترین مدل‌های آن ذکر شده است.

• رسپ فومون (فومن) (Fomon Rasp)
• رسپ میسینگ (Masing Nasal Rasp)
• رسپ پوتی (Putti Bone Rasp)
• رسپ لوییس/ لوئیس (Lewis Nasal Rasp)
• رسپ پی لویس/ رادیکس (Glabella Nasal Rasp)
• رسپ جوزف (Joseph Rasp)
• رسپ وینر (Wiener Antrum Rasp)
• رسپ میلر (Miller Bone Rasp)
• رسپ کاتل (Cottle Rasp)
• رسپ آفریخت (آفریخ) (Aufricht Rasp)
• رسپ مالتز (Maltz Nasal Rasp)
• رسپ فارابوف (Farabeuf Raspatory)
• رسپ گالاهر (Gallaher Rasp)
• رسپ پیت (Peet Nasal Rasp)

رسپ­ بیشترین کاربرد را در جراحی رینوپلاستی (Rhinoplasty) دارد اما در جراحی­های ارتوپدی (Orthopedic Surgery) و جراحی­های مغز و اعصاب (Neurosurgery) نیز از آن­ استفاده می­شود.

نکات مهم نگهداری رسپ

یکی از موارد مهم که به افزایش عمر رسپ کمک می‌کند  شستشو و استریل رسپ پس از استفاده است زیرا ذرات استخوان باقی­مانده در رسپ به مرور باعث کند شدن رسپ می­شوند.

همچنین نباید ابزارهای جراحی را روی هم قرار داد یا به آن­ها ضربه زد تا به تیغه‌های رسپ آسیبی وارد نشود.

قیمت رسپ پزشکی

با توجه به کاربرد وسیع رسپ در طیف وسیعی از جراحی­ها، وجود آن در ست­های مختلف جراحی لازم و ضروری است. فروشگاه رومیس، امکان خرید رسپ جراحی را با کیفیت بالا و به همراه ۱۲ ماه گارانتی تعویض محصول برای مشتریان محترم فراهم نموده است. قیمت این محصول متناسب با کیفیت آن می­باشد.

جهت کسب اطلاعات بیشتر درمورد رسپ جراحی و دیگر تجهیزات تخصصی پزشکی، می­توانید با فروشگاه رومیس تماس حاصل نمایید. مجموعه رومیس همواره آماده عرضه، پشتیبانی و مشاوره درخصوص خرید رسپ جراحی به مشتریان محترم می­باشد.